IV型胶原蛋白偏高绝大多数是肝脏纤维化病变引发的，少数可由肾脏损伤、自身免疫性疾病导致。
IV型胶原蛋白是人体基底膜的重要组成成分，临床中检测IV型胶原蛋白主要用于判断肝脏纤维化程度。健康状态下这个指标会维持在稳定范围，当存在乙肝、丙肝等病毒性肝炎，或是长期的酒精肝、脂肪肝损伤肝细胞时，肝脏在炎症修复过程中会大量合成IV型胶原蛋白，导致血液循环中的指标明显升高，肝损伤越严重，指标升高幅度通常越大。除了肝脏病变，慢性肾炎、肾病综合征会损伤肾脏基底膜，硬皮病等自身免疫病也会影响胶原代谢，都可能导致这个指标偏高。
IV型胶原蛋白偏高本身不会直接对身体造成伤害，它的危害主要来自背后的原发病。如果是肝纤维化持续进展得不到控制，会逐步发展为肝硬化，还会增加肝癌的发病风险，后期可能出现腹水、消化道出血、肝性脑病等严重并发症；如果是肾脏损伤引发的指标偏高，持续进展会损伤肾功能，严重时可发展为肾衰竭。
发现IV型胶原蛋白偏高后不用过度惊慌，但要引起重视，尽快结合肝功能、影像学检查等进一步明确病因，尽早干预控制原发病进展。